Казахстан

РЕЦЕПТУРНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Смотреть список безрецептурных продуктов Teva Казахстан

Кардиология

Триампур композитум, таблетки 25 мг / 12,5 мг №50

Действующее вещество/МНН

Нет

Показания к применению

- артериальная гипертензия - отечный синдром, обусловленный заболеваниями сердца, печени или почек, в основном в тех случаях, когда необходимо избежать потери калия организмом - сердечная недостаточность, если требуется дополнительное выведение жидкости и уменьшение выделения калия из организма (в комбинации с сердечными гликозидами)

Способ применения

Дозы препарата подбирает врач индивидуально для каждого больного. Для взрослых и подростков с массой тела более 50 кг существуют следующие схемы дозировки препарата:

Побочные эффекты

Определение частоты побочных явлений проводится в соответствии со следующими критериями: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ от 1/100 до < 1/10), нечасто (≥ от 1/1000 до < 1/100), редко (≥ 1/10000 до < 1/1000), очень редко (< 1/10000). Очень часто • ухудшение предиабетического или диабетического состояния из-за повышения уровня глюкозы крови • нарушения баланса жидкости и электролита (особенно гипер - или гипокалиемия и гипонатриемия) в случае длительного непрерывного применения; гипомагниемия • гипохлоремия • гиперкальциемия • метаболический ацидоз • у предрасположенных пациентов в зависимости от принятой общей дозы может повышаться уровень липидов в крови (увеличение концентрации холестерина и триглицеридов, в частности, ЛПОНП и ЛПНП-холестерина, а также фракции β-липопротеина) Часто • изменения ЭКГ • учащенное сердцебиение • нежелательное снижение кровяного давления • симптомы со стороны ЦНС (атаксия, летаргия) • головная боль • нервозность • нарушение ортостатической регуляции с головокружением • сонливостью или коллапсом - тошнота • рвота • диарея (этих побочных действий, как правило, можно избежать, если препарат принимать после еды) • боль в верхней части брюшной полости • схваткообразные боли в животе • адинамия гладких мышц пищеварительного тракта с запором и частичной кишечной непроходимостью до паралитической кишечной непроходимости • гипотония мышцы скелета • напряжение мышц • судороги икроножных мышц • утомляемость • сухость во рту или жажда Нечасто • тромбозы и эмболии в результате гемоконцентрации при высоких дозах и /или чрезмерном диурезе судороги и спутанность сознания из-за обезвоживания и гиповолемии • незначительные нарушения зрения, например, затуманенность зрения и нарушение цветовосприятия (видение в желтом свете), ухудшение существующей близорукости или уменьшение слезоотделения (особенно при ношении контактных линз). • желтуха • геморрагический панкреатит • острый холецистит при существующем холелитиазе • преимущественно в начале лечения может наблюдаться временное повышение содержания азота в моче (мочевина, креатинин) в крови; прием больших доз препарата и/или чрезмерный диурез могут вызвать гемоконцентрацию вследствие обезвоживания и гиповолемии, острая почечная недостаточность; повышение уровня мочевой кислоты (развитие приступов подагры у особо предрасположенных пациентов). • аллергические нарушения со стороны кожи • такие как пурпура • зуд • крапивница • кожная эритема • фотоаллергическая сыпь на коже и лекарственная лихорадка • эректильная дисфункция Редко: • изменения состава крови • такие как • апластическая анемия • лейкопения • тромбопения • агранулоцитоз • мегалобластная анемия с предшествующим дефицитом фолиевой кислоты • гемолиз путем образования антител к гидрохлоротиазиду при одновременном применении с метилдопой. • интерстициальная пневмония • обострение острой почечной недостаточности • абактериальные интерстициальные нефриты с последующей острой почечной недостаточностью • образование мочевых камней • анафилактоидные реакции • некротизирующий васкулит • внезапный отек легких с симптомами шока (системные анафилактические реакции, вызванные циркулирующими иммунными комплексами) • немеланомный рак кожи (базальноклеточная карцинома и плоскоклеточная карцинома) В единичных случаях - желтуха • геморрагический панкреатит с существующей желчнокаменной болезнью • острый холецистит - апластическая анемия • лейкопения • тромбопения • агранулоцитоз • мегалобластическая анемия при предшествующем дефиците фолиевой кислоты в организме; гемолиз, возникающий в результате появления в крови антител к гидрохлорoтиазиду при одновременном применении метилдопы - анафилактоидные реакции, некротический васкулит, обострение острой почечной недостаточности, асептический интерстициальный нефрит с последующей острой почечной недостаточностью • был описан внезапно развивающийся отёк лёгкого с симптомами шока. Причиной этого, вероятно, является аллергическая реакция больных на действующее вещество гидрохлорoтиазид. • интерстициальная пневмония

Описание продукта

Активные вещества Триампур композитум: триамтерен и гидрохлорoтиазид принадлежат к группе канальцевых диуретиков. Гидрохлорoтиазид уменьшает реабсорбцию ионов натрия в начальной части дистальных канальцев почек. Первичный эффект заключается в усиленном выведении электролитов, а вторичный - в повышенном мочеотделении, вызванном осмотически связанной водой. Основное действие гидрохлоротиазида проявляется усиленным выведением ионов натрия, хлора и воды, также препарат вызывает повышенное выделение калия, а при длительном применении - уменьшение выделения кальция из организма. Уменьшается секреция мочевой кислоты, а выведение магния увеличивается. В связи с угнетением карбоангидразы при применении гидрохлоротиазида в высоких дозах может усиливаться выведение бикарбоната из организма. Триамтерен принадлежит к группе калийсберегающих салуретиков, действующих в конечной части дистальных канальцев. Независимо от альдостерона он ингибирует в этой области обмен ионов натрия на ионы калия и водорода, в результате чего происходит задержка ионов калия и незначительное выведение натрия из организма. Препарат не влияет на секрецию мочевой кислоты. При комбинировании гидрохлорoтиазида и триамтерена в количественном соотношении 1:2 четко усиливаются их натрийуретический и диуретический эффекты. Противоположное влияние обоих лекарственных средств на выделение калия приводит к желательной компенсации и нейтрализации калиевого баланса. В механизме гипотензивного действия Триампур композитум важную роль играют усиленная секреция ионов натрия, следствием чего является уменьшение объема внеклеточной жидкости и плазмы крови, изменение сопротивления почечных сосудов, а также пониженная чувствительность рецепторов сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II.